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江门市江海区市场监督管理局政府信息公开

索引号: 114407040750552928/2023-00217 分类: 其他
发布机构: 江门市江海区市场监督管理局 成文日期: 2023-12-28
名称: 信用修复申请书及守信承诺书
文号: 不编号 发布日期: 2023-12-28
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信用修复申请书及守信承诺书

发布日期:2023-12-28  浏览次数:-

信用修复申请书


基本

情况

当事人


统一社会信用代码


法定代表人(负责人、经营者)姓名及身份证件号码


(经营场所)


联系电话


登记/发证机关


申请信用修复的事项

£经营异常名录

£个体工商户经营异常状态

£行政处罚信息

£严重违法失信名单

决定文书号


决定日期


申请事实和


被委托人信息

姓名


联系电话


身份证号码


委托事项


文书送达方式

£网络送达(电子邮箱:                        

£邮寄送达

申请单位签字盖章

法定代表人(负责人、经营者)签字:

单位(公章):

申请日期:      

填表须知:1、本申请书仅限向市场监管部门申请信用修复时使用。

2、申请人对本申请书所填内容的真实性、合法性负责。

3、本申请书所有内容均为必填项,其中,“申请信用修复的事项”为可选项,可视情况单选或者多选。

4、“申请事实和理由”应当详细说明履行法定义务、纠正违法行为、已经主动消除危害后果和不良影响的相关情况,如表格不够,可另附页。

5、申请单位为法人或者其他组织的,应当由法定代表人(负责人)签字,并加盖单位公章。申请单位为自然人或者个体工商户的,签字即可。

















                        郑重承诺:

将严格遵守国家法律、法规及相关规定,守法经营,加强诚信自律,强化内部管理。自觉履行社会责任,自觉遵守社会公德,自觉接受政府、行业组织、社会公众、新闻媒体监督。

同意通过国家企业信用信息公示系统公示本承诺书。



承诺单位(公章)

法定代表人(负责人、经营者、自然人)签字:

   
















需提交资料清单



1.信用修复申请书

2.守信承诺书

3.营业执照复印件

4.法定代表人/负责人/经营者的身份证(件)原件、复印件

5.被委托人身份证(件)原件、复印件。(法定代表人/负责人/经营者本人前来提交申请表的,不需要提供被委托人资料)

6.已年报公示网页打印件经审计的财务年度报表(涉及企业资产状况信息复印件)。(因未按规定的期限公示年度报告原因被列入导常名录的情形需要补充此项资料)

7.已经自觉履行法定义务、纠正违法行为、已经主动消除危害后果和不良影响的相关情况的佐证材料。

注:以上资料均须加盖单位公章。


信用修复申请书及守信承诺书.doc



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